부추꽃더클래식 너싱홈 입소대기 시스템

- 정보를 입력 후 하단의 '입소대기 신청하기'를 눌러주세요.
- 입력하신 정보로 대기 순번 조회가 가능하오니, 정확하게 입력해주시기 바랍니다.
- 중복으로 신청하시는 경우 가장 먼저 신청하신 순번만 유효합니다.
- 2인실(부부실)을 원하실 경우 남성, 여성 각각 순번 신청 후 두 분이 모두 입소 가능 순번이실 경우 배정 가능합니다.
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보호자명 *
보호자 주소
어르신과의 관계        
연락가능한 번호 * ex) 01050500000
어르신 성함
어르신 생년월일 ex) 19520101
어르신 성별    
장기요양등급(등급종류)            
     
※ 장기요양인정서의 [장기요양급여의 종류 및 내용]에서 확인하실 수 있습니다.
희망침실        
입소 희망시기          

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